clockПн.- Пт. 8.00 - 20.00
Сб. 9.00 - 15.00

Акции

phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

 

 

banner uslugi 2

Еще 20-30 лет назад Вирус Эпштейн Барр ассоциировался только с острым мононуклеозом и лечили его инфекционисты антибактериальными препаратами. И только в последние годы стали замечать, что у некоторых пациентов заболевание может перерасти в синдром хронической усталости и даже, хотя редко, есть возможность развития злокачественного заболевание крови.

В ряде случаев, проведение диагностики имеет большое значние — иначе терапия может пойти не по тому направлению и серьезно навредить организму пациента.

ВЭБ — вирус герпеса четвертого типа, наиболее частая причина вызывания хронической персистирующей инфекции из группы герпесвирусов.

Переносчиком может быть больной человек (вирусоноситель) который способен передать этот вирус следующими путями:

  • Воздушно-капельный;
  • Половым путем;
  • Контактно-бытовой (через слюну или мокроту);
  • Кровь.

ВЭБ может наблюдаться в любом возрасте, но особенно часто встречается у детей и молодых.

Длительно может беспокоить (симптомы):

  • Першение в горле;
  • Боль;
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.

Как правило, явные проявления ВЭБ развиваются на фоне заметного снижения иммунитета.

У пациентов с выраженными признаками иммунодефицита могут наблюдатся генерализованные формы инфекции с поражением:

  • центральной нервной системы,
  • легких и почек,
  • печени.

ВЭБ может быть связан с онкологическими, преимущественно лимфопролиферативными и аутоиммунными заболеваниями (ревматические болезни, васкулиты, неспецифический язвенный колит и т.д.). Кроме этого, ВЭБ вызывает манифестные и стертые формы заболевания, которые протекают как острый и хронический мононуклеоз.

В случае протекания острой инфекции возможны три варианта исхода заболевания:

  1. Выздоровление (выявляется ДНК вируса в единичных клетках);
  2. Бессимптомное вирусоносительство или как вариант латентная инфекция (вирус определяется в лабораторных условиях в слюне или лимфоцитах);
  3. Развитие хронического рецидивирующего процесса.

Последний может проходить в шести разных формах:

  1. Хроническая активная ВЭБ-инфекция по типу хронического инфекционного мононуклеоза;
  2. Генерализованная форма хронической активной ВЭБ-инфекции с поражением миокарда, ЦНС, почек и т.д.;
  3. Атипичные или стертые формы ВЭБ-инфекции: длительный субфебрилитет неясного генеза, рецидивирующие бактериальные или грибковые, часто микст-инфекции респираторного и желудочно-кишечного тракта, фурункулез;
  4. Развитие онкологических заболеваний (лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома и др.);
  5. Развитие аутоиммунных заболеваний;
  6. ВЭБ-ассоциированный синдром хронической усталости.

Исход острой инфекции, вызванной ВЭБ, зависит от множества факторов: наличия и степени выраженности иммунного дефицита, а также от наличия ряда внешних воздействий (стресс, сопутствующие инфекции, операционное вмешательство, гиперинсоляция, переохлаждение и др.), способных нарушить работу иммунной системы.

Вирус Эпштейн Барр острая форма

XXI век — называют веком герпетических инфекций . И мы действительно стали неожиданно очень уязвимы к вирусам, которые более 50 лет назад не представляли особой угрозы. И это действительно большая проблема в современной медицине.

Развитие ВЭБ приводит к появлению ряда клинических признаков:

  • субфебрильная температура;
  • увеличение лимфоузлов;
  • поражение миндалин и гиперемии зева;
  • увеличение селезенки или печени.

В случае развития хронически активной ВЭБ-инфекции - наблюдается длительное рецидивирующее течение заболевания.

Пациентов беспокоят:

  • слабость;
  • потливость;
  • нередки боли в мышцах и суставах;
  • наличие разнообразных кожных высыпаний;
  • кашель;
  • дискомфорт в горле;
  • боли и тяжесть в правом подреберье;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • эмоциональная лабильность;
  • депрессивные расстройства;
  • нарушение сна;
  • снижение памяти, внимания, интеллекта;
  • часто наблюдаются субфебрильная температура;
  • увеличение лимфоузлов и гепатоспленомегалия различной степени выраженности.

Симптоматика ВЭБ инфекции имеет системный волнообразный характер.

Возникновение генерализованных форм ВЭБ-инфекции с поражением ЦНС (развитие менингита, энцефалита, мозжечковой атаксии, полирадикулоневритов) и с поражением других внутренних органов (развитие миокардита, гломерулонефрита, лимфоцитарного интерстициального пневмонита, тяжелых форм гепатита ) может привести к летальному исходу.

Вирус Эпштейн Барр симптормы

Учитывая то, что клинически поставить диагноз «ВЭБ-инфекция» невозможно, основным в определении заболевания является метод лабораторной диагностики.

В клиническом анализе крови: может наблюдаться: незначительный лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, возможно, тромбоцитопения.

В биохимическом анализе крови выявляются: повышение уровня трансаминаз и других ферментов, белков острой фазы — С-реактивный белок, фибриноген и др.

Эти изменения не могут быть строго специфичными для ВЭБ-инфекции (их вполне можно обнаружить при других видах вирусных инфекций).

Многие специалисты назначают серологическое обследование: определение антител к ВЭБ в сыворотке крови , но этот анализ не всегда может является критерием наличия инфекционного процесса в данный момент времени, скорее свидетельствует о контакте с инфекцией в прошлом и не позволяет однозначно заявлять о том, что клинические проявления заболевания вызваны именно ВЭБ.

Для получения наиболее достоверных результатов используется ДНК-диагностика.

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определение ДНК ВЭБ проводят в различных биологических материалах:

  • Слюне,
  • Сыворотке крови,
  • Лейкоцитах
  • Лимфоцитах периферической крови.

В случае необходимости проводится исследование в:

  • Биоптатах печени,
  • Лимфоузлов, 
  • Слизистой кишечника и т.д.

Делаем вывод, что для постановки точного диагноза «ВЭБ-инфекция», помимо проведения общеклинического обследования, необходимы серологические исследования (ИФА) и ДНК диагностика инфекции в различных материалах в разной динамике.

Лечение ВЭБ инфекции.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Думаем, что Вы заметили, что вирусные инфекции, в особенности ВЭБ, появляются и развиваются у пациентов со сниженным иммунитетом. Очень важно обратиться с этими признаками или выявленным заболеванием для лечения именно к клиническому иммунологу.

Как таковой статистики о объеме лечения пациентов с острой или хронической ВЭБ-инфекции тоже нет. В любом случае все зависит от:

  • Тяжести состояния;
  • Длительности заболевания;
  • Иммунных расстройств;
  • Сопутствующих заболеваний.

В комплексном лечении применяются разные группы препаратов:

  • Рекомбинантные интерфероны;
  • Синтетические нуклеозиды и другие противовирусные препараты, обеспечивающие остановку репликации вируса в пораженных клетках.
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Коррекция причинных факторов, приведших к снижению работы иммунной системы.
В клинике иммунологии Три И применяется программа лечения, разработанная совместно с московскими иммунологами и вирусологами и показавшая свою высокую эффективность. Но это сложная совместная работа пациента и врача. Приходите в нашу клинику в Новосибирске и мы обязательно Вам поможем!

Записаться на прием

 

 

 

 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.