Лимфомы

Лимфома — это злокачественное заболевание опухолевой природы, которое поражает лимфатическую систему. Подобно всем злокачественным новообразованиям, лимфома возникает при бесконтрольном делении клеток.

Клетки лимфомы иногда находят в крови, но обычно они имеют тенденцию формировать узловые образования в лимфоузлах или внутренних органах.

Первым признаком лимфомы часто являются безболезненные и увеличенные лимфоузлы на шее, в животе, в подмышечных или в паховых областях.

У некоторых людей, страдающих лимфомой, появляются особые симптомы, называемые B-симптомами, которые включают в себя: Ночной пот. Внезапная потеря веса, как правило, более чем на 10% от общей массы тела. Повышение температуры, которое может появляться и исчезать, особенно в вечернее время. Кожный зуд, как правило, без сыпи.

Редко:Изменения на коже. Тошнота, рвота, боли в животе, кашель или одышка.

Если у пациента наблюдаются подобные симптомы, это не обязательно означает, что он страдает лимфомой, но, если они не проходят дольше, чем две или три недели, он должен обратиться к врачу.

Существует много разновидностей лимфом, которые отличаются по гистологической картине, клиническим проявлениям и подходам к их лечению.

Деление лимфом на категории может показаться очень сложным, но все они основаны на следующих факторах: Внешний вид, или гистология опухолевых клеток под микроскопом, их генетические мутации, образуют ли они плотные кластеры — группы клеток (так называемая нодулярная форма), или же разбросаны по всему лимфатическому узлу или другим органам тела (диффузная форма).Из какого типа клеток произошла опухоль, какие типы белков расположены на поверхности клеток лимфомы. Кроме того, многие лимфомы, которые начинаются, как один тип, постепенно перерастают в другой.

Чтобы поставить диагноз лимфомы необходимо пройти обследование по следующему плану:

1) Врачебный осмотр

2) Биопсия лимфоузла или ткани пораженного органа позволяет определить, является ли увеличенный лимфоузел лимфомой и уточнить ее вариант. Для того чтобы сделать биопсию, нужно хирургическим путем удалить небольшой образец ткани пораженного участка, после чего патологоанатом исследует его под микроскопом, проводит иммуногистохимическое исследование.

3) Лучевая диагностика (рентгенологическое исследование, компьютерная, магнитно-резонансная томография) позволяет выявить наличие опухолевых образований в различных частях тела, которые не доступны врачу при внешнем осмотре.
Методы лучевой диагностики применяют для определения стадии лимфомы.

4) Дополнительные методы исследования позволяют уточнить ряд особенностей лимфомы. К ним относятся иммунофенотипирование методом проточной цитометрии, цитогенетические и молекулярно-генетические исследования. Исследование костного мозга для исключения вовлечения костного мозга.

Выбор программы лечения зависит от вида лимфомы, стадии заболевания и состояния больного.

Сегодня многие лимфомы имеют хорошие шансы на излечение, поэтому пациенту с диагнозом «лимфома» следует как можно скорее обратиться к гематологу для определения оптимальной тактики лечения. Наш врач гематолог постарается подобрать для больного наиболее подходящее лечение, чтобы добиться состояния ремиссии — так, чтобы излечиться от опухоли и избавиться от всех ее симптомов.

Очень сложно предсказать результат лечения для каждого конкретного случая, поскольку существует много различных типов лимфом, а также потому, что прогноз индивидуален для каждого пациента.Тем не менее, некоторые общие факты применимы ко всем лимфомам: