clockПн.- Пт. 8.00 - 20.00
Сб. 9.00 - 18.00

Акции

phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

 

 

banner uslugi 2

Внесуставная инфекция может спровоцировать поражение суставов ‒ так называемый реактивный артрит. Он считается одной из форм спондилоартрита. Обычно это заболевание проявляется примерно через месяц после перенесения инфекции.

Чаще всего РеА инициируют урогенитальные или кишечные патогены:

- Хламидии;

- Шигелла;

- Сальмонелла;

- Йерсиния;

- Кампилобактерии.

В разных регионах распространены разные инфекции. Однако чаще всего причиной проявления реактивного артрита оказываются хламидии.

Симптомы:

- Поражение суставов. Как правило, у заболевшего страдают нижние конечности с одной стороны: колени, голеностоп, большие пальцы.

- Энтезопатию. Так называется воспаление областей соединения сухожилий и связок с костной структурой. Особенно поражаются сухожильные сумки пальцев стоп и кистей. Визуально это приводит к удлинению пальцев, изменению их формы ‒ т.е. к дактилиту.

- Кожные проявления. К ним относится бленнорагическая кератодермия ‒ ороговение кожи с появлением сыпи на ладонях и подошвах. А также дистрофия ногтей и кольцевидный баланит, проявляющийся через образование мелких язвочек на половом члене. Еще один характерный симптом ‒ появление высыпаний на слизистой рта. Отличительная черта проблем с кожей при РеА ‒ отсутствие болевых ощущений.

- Поражение слизистой. В частности, передний увеит ‒ воспаление глаз.

Энтеропатический артрит

Он является сопутствующим для некоторых воспалительных болезней кишечника (ВБК). Таких, как болезнь Крона и язвенный колит ‒ примерно 20% пациентов с этими недугами страдают еще и от энтеропатического артрита.

Существует 3 разновидности этого артрита:

1.Периферический. Проявляется параллельно с симптомами ВБК. Чем сильнее воспален кишечник, тем ярче симптомы артрита.

Воспаление суставов при этой форме заболевания носит мигрирующий характер. Одновременно может быть поражено до 5 разных точек.

Симптомы, связанные с кожными проблемами, проявляются у 25% пациентов, страдающих от периферического энтеропатического артрита. В более легкой форме речь идет о нодозной эритеме, четко коррелирующая с проблемами ЖКТ.

Передний увеит присутствует у 11% пациентов. Обычно проявляется с одной стороны.

2.Осевой. Не коррелирует с воспалительными процессами в кишечнике. Может предшествовать первым проявлениям ВБК. В этом случае диагностика оказывается затруднена. Специалисты в такой ситуации ставят диагноз “недифференцированный спондилоартрит”.

3.Смешанный. Сочетается в себе особенности первых двух форм.

Энтеропатическму артриту могут также сопутстовать анемия, потеря крови в ЖКТ. Существует и риск проявления деструктивных процессов в тазобедренных суставах. Это можно выявить при помощи рентгенологического исследования.

В активной фазе заболевания обычно повышается скорость оседания эритроцитов. Количество С-реактивного белка увеличивается. У большинства пациентов отсутствует ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела.

Лечение

В первую очередь принято обращаться к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). При моноартрите это сопровождается локальными инъекциями глюкокортикостероида. 

Если этого оказывается недостаточно, врачи подключают дополнительные препараты. Например, сульфасалазин и метотрексат.

В некоторых случаях лечение включает в себя антибиотики. Это кажется логичным, ведь инициатором реактивных артритов являются инфекционные заболевания. Однако большинство исследователей сходятся на том, что антибиотики эффективны только при РеА, спровоцированном хламидиями.

Подобрать правильно лечение может только специалист. Обратитесь к квалифицированному врачу, он поставит точный диагноз, подберет препараты.

Записаться на прием

 

 

 

 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.