phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

Написать
в WhatsApp

 

 

banner uslugi 2

vopros
Есть вопросы?
Задайте вопрос и мы ответим на него в течении 20 минут

Аллергический ринит (АР) – это иммуноглобулин Е-обусловленное воспаление слизистой оболочки носа, возникающее после контакта с причинно-значимым аллергеном . АР проявляется обильной затруднением носового дыхания, ринореей, зудом в полости носа, повторяющимся чиханием.

allergicheskij rinit800 600

Около 600 млн пациентов всех стран , любого возраста и этнических групп страдают от АР. Заболевание влияет на социальную жизнь, учебу и работу, часто сопровождаясь усталостью, головной болью и нарушением сна. В большинстве исследований соотношение аллергического ринита к неаллергическому составляет 3:1.

Существует 2 формы Аллергического ринита

Сезонный аллергический ринит возникает при сенсибилизации (специфической повышенной чувствительности) к:

  • пыльцевым (поллиноз) аллергенам,
  • грибковым аллергенам ,
  • пыльце деревьев,
  • злаковых и сорных трав, спорам грибов и др;

Круглогодичный аллергический ринит развивается у пациентов с сенсибилизацией (специфической повышенной чувствительности) к:

  • аллергенам клещей домашней пыли,
  • библиотечной пыли,
  • эпидермальным аллергенам животных и птиц,
  • аллергенам плесневых грибов,
  • инсектным аллергенам (тараканы).
  • комары,
  • профессиональным аллергенам.

Лечение назначается исходя из многих вариантов развития:

По характеру течения:

  • Интермиттирующий аллергический ринит (симптомы могут беспокоить менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году)
  • Персистирующий аллергический ринит (симптомы могут беспокоить более 4 дней в неделю или 4 недель в году)

По тяжести течения:

  • легкая (у пациентов присутсвуют лишь незначительные клинические проявления болезни, особо не нарушающие сон и дневную активность)
  • средняя (симптомы нарушают сон пациента, препятствуют учебе, работе, занятиям спортом, качество жизни существенно ухудшается)
  • тяжелая форма (симптомы серьезно выражены, что пациент не в состоянии нормально работать, учиться, заниматься спортом или проводить досуг и спать ночью, без лечения).

allergicheskij rinit

Диагностика АР

  • Диагноз АР основывается на соответствии между типичной историей болезни и диагностическими тестами.
  • Типичные симптомы аллергического ринита - это заложенность носа, ринорея, приступы чихания, зуд в полости носа.
  • Часто проявляются симптомы коньюктивита, особенно у пациентов с аллергией к внешним аллергенам.
  • Диагностические тесты основаны на определении аллергенспецифических иммуноглобулинов Е по кожному тестированию или в крови.

Наличие у пациента аллергического ринита можно расценивать как фактор риска развития бронхиальной астмы.

Симптомы, подтверждающие аллергический ринит: два или более из следующих симптомов, продолжающихся более одного часа большинство дней:

  • ринорея,
  • приступы чихания,
  • заложенность носа,
  • зуд в полости носа.

Симптомы, которые обычно не связанны с аллергическим ринитом:

  • односторонние симптомы,
  • заложенность носа без других симптомов,
  • постназальный затек,
  • боль.

У больных АР слизистая оболочка носа обычно бледного цвета, цианотично-серая, отечная. Характер секрета – слизистый и водянистый. Для диагностики хронического риносинусита необходима консультация ЛОР-врача.

Лечение АР

Обычно проводится в амбулаторных условиях .Госпитализация может потребоваться только в случае обострения бронхиальной астмы. Посещение аллерголога при неосложненном АР и вне обострения – 1 раз в 3-6 мес.

Лечение включает:

  1. Элиминация причинно-значимых аллергенов и
  2. Медикаментозная терапия (ее назначение обосновано, если элиминация аллергенов не приводит к уменьшению выраженности симптомов).

Важные положения фармакотерапии АР:

  • Интраназальные ГКС – препараты выбора для лечения АР у детей и взрослых
  • Антигистаминные препараты второго поколения и интраназальные Н1 блокаторы также высоко эффективны при АР у детей и взрослых
  • Не рекомендуется назначение системных ГКС
    • Топические кромоны слабоэффективны при лечении АР
    • Монтелукаст рекомендован для лечения АР у пациентов старше 6 лет
    • При лечении аллергического ринита и выборе препаратов нужно учитывать тяжесть и продолжительность заболевания, предпочтения пациента, а также эффективность, доступность и цену медикаментов.
В штате нашей клиники есть профессиональные аллергологи одни из лучших в Новосибирске.
Обращайтесь к нам и мы Вам обязательно поможем!

Автор статьи

Записаться на прием

 

 

 

 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.