Астма – это заболевание, для которого характерно сужение дыхательных путей с последующим их расширением спонтанно или в результате лечения. Астмой страдают около 7 % населения мира. С астмой связаны, как минимум, 40000 смертей в год. Заболевание чаще встречается в городах.
У многих пациентов развитие симптомов происходит на такие аллергены, как домашние клещи, домашние животные или несколько реже – пыльца зерновых культур. Часто, особенно у взрослых пациентов. Определить аллерген не удается В развитии симптомов астмы участвуют множество провоцирующих факторов, которые могут быть разделены на 2 группы: провоцирующие и пусковые.
К провоцирующим факторам относят генетические факторы, аллергены, инфекционные и, возможно, другие факторы, связанные с профессиональным анамнезом и окружающей средой; они вносят главный вклад в развитие воспаления в дыхательных путях, которое приводит к гиперреактивности бронхов и появлению симптомов астмы.
К пусковым относят факторы, вызывающие сужение гладкой мускулатуры дыхательных путей и появление симптомов на фоне воспаления и гиперреактивности дыхательных путей. К ним относят физические упражнения, холодный воздух курение стресс и у чувствительных индивидов – лекарства, такие как бетта-блокаторы, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, а также другие вдыхаемые и пищевые вещества.
В настоящее время в связи с пониманием роли генетических факторов стало очевидно, что есть несколько типов атмы
- Астма детей – больные с признаками атопии и установленными пусковыми факторами.
- Астма взрослых – доказанная атопия не характерна, персистирующее течение, самый частый пусковой фактор – инфекция, другие не типичны.
- Профессиональная - более 200 типов, требуется тщательное обследование.
- Ночная – может сопутствовать любому типу астмы, характеризуется плохим контролем и повышенной реактивностью дыхательных путей.
- Сильный кашель – обычно возникает у детей, может предшествовать тяжелой бронхообструкции.
- Астма физических нагрузок – часто сопутствует другим типам астмы, особенно у детей. Может быть основной проблемой в детском возрасте.
Клинические проявления астмы варьируют от легких до острых состояний, угрожающих жизни
- Очень легкая (40%)- редкие приступы без существенного ухудшения, частые респираторные инфекции, приступы могут провоцироваться аллергенами.
- Легкая степень тяжести (20%) – периодические приступы, реагирование на пусковые факторы, симптомы ограничивают активность 2-3 раза в неделю.
- Средняя (20%) –ежедневные симптомы одинаковой выраженности, редкие ночные приступы, пациенты избегают нагрузок.
- Тяжелая (18%) –ежедневные приступы, тяжелые ночные симптомы, низкое качество жизни, пропуск нескольких недель в год на работе ( в школе), госпитализация.
- Очень тяжелая (2%) – инвалидизирующее заболевание, обострение болезни, потребовавшее госпитализации, пропуск большого периода на работе (в школе), приступы с угрозой для жизни.
Для лечения данной патологии и ведения пациентов постоянно разрабатывают новые национальные и международные рекомендации, имеющие много общего.
Наши врачи – аллергологи прекрасно знают все эти рекомендации и проводят лечение следуя им.
Огромное значение для успешной длительной поддерживающей терапии имеет обучение пациента всем аспектам заболевания («жизни с астмой»), в том числе пользованию ингаляторами.
Не откладывайте лечение — запишитесь на прием любым удобным для Вас способом и приезжайте по адресу: Новосибирск, ул. Галущака, д. 2
Автор статьи
