Гипергликемия ‒ это состояние, при котором содержание глюкозы в сыворотке крови превышает норму. При сахарном диабете такое состояние становится хроническим из-за нарушения эндокринных процессов организма. В результате страдают внутренние органы: глаза, почки, сердце, сосуды, нервная система и т.д. Следствием может стать их полная или частичная дисфункция, ведущая к снижению трудоспособности и преждевременной смерти.
Сейчас от этой болезни страдает около 10% населения Земли, и число диабетиков продолжает расти. Среди взрослых СД более распространен, среди детей. Однако и у ребенка может обнаружиться это заболевание, и происходит подобное все чаще.
Больные диабетом люди могут прожить долгую здоровую жизнь, при условии, что им вовремя поставили правильный диагноз и назначили грамотное лечение.
Разные виды СД: этиология, диагностика, лечение
Сахарный диабет ‒ это группа заболеваний, различных по механизму возникновения, характеру течения и последствиям. Среди наиболее распространенных разновидностей:
Диабет 1 типа
Ранее его называли инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД). Причина развития ‒ недостаточная выработка гормона инсулина b-клетками поджелудочной железы. Именно этот гормон участвует в регуляции обменных процессов. Его недостаток ведет к тому, что глюкоза, поступающая в организм с пищей, не усваивается клетками и остается в крови.
Этиология. Почему b-клетки начинали работать неправильно? Есть 2 возможных причины:
- Иммунная система запустила выработку антител, атакующих собственный организм пациента;
- Сыграл роль комплекс генетических дефектов, на которые наложились средовые факторы.
Клиническая картина. Классическая симптоматика ИЗСД включает в себя:
- Боль в ступнях;
- Онемение конечностей;
- Повышенная уязвимость перед инфекциями и микозами;
- Нетипично частое мочеиспускание;
- Специфический ацетоновый запах мочи;
- Повышенное чувство голода и жажды;
- Необъяснимая потеря веса;
- Нечеткость зрения;
- Повышенная утомляемость;
- Частая тошнота;
- Существует вероятность критического падения жизненной энергии вплоть до кетоацидоза ‒ коматозного состояния (при гибели более 80% b-клеток).
Даже если перечисленных симптомов на пока не наблюдается, врач может поставить диагноз ИЗСД. Достаточным основанием для этого является аномальный результат анализа крови, повторенный дважды в разные дни.
Лечение согласно стандартному протоколу основывается на заместительной инсулинотерапии. Больные вынуждены всю жизнь ежедневно вводить себе инсулин, самостоятельно корректируя дозировку в зависимости от количества углеводов в пище и частоты, интенсивности спортивных тренировок. Необходимо также очень тщательно контролировать свое питание, следить, чтобы потребление белков, жиров и углеводов соответствовало норме.
Диабет 2 типа
Другое название ‒ инсулинонезависимый сахарный диабет (ИНСД). При данной разновидности заболевания b-клетки вырабатывают достаточное количество инсулина. Однако он не усваивается клетками организма из-за снижения их чувствительности. Это также ведет к низкой усвояемости глюкозы.
Более 85% диабетиков в мире имеют дело именно с диабетом 2 типа.
Этиология. Болезнь развивается вследствие генетической предрасположенности, которую активизирует один или несколько из факторов риска:
- Низкая двигательная активность;
- Неправильное питание;
- Повышенный уровень холестерина;
- Высокий уровень стресса.
Кто-то из ваших близких родственников страдает от диабета II типа? Этот диагноз присутствует в семейной истории у кого-то из прошлых поколений? Это хороший повод задуматься о профилактике. Придерживаться принципов здорового питания, поддерживать стабильно высокую физическую активность, уделять должное внимание отдыху.
Клиническая картина. Пациенты, как и в случае диабета I типа, жалуются на болевые ощущения в области стоп, онемение кончиков пальцев, ухудшение зрения, аномальный аппетит и жажду. Есть и отличительные признаки:
- Стремительный набор веса вплоть до серьезного ожирения;
- Кожный зуд (у женщин он часто оказывается локализован в области промежности).
При этом кетоацидозная кома возможна, но маловероятна.
Основным инструментом диагностики и в этом случае остается итог исследования крови, проведенного 2 раза в разные дни.
Лечение базируется на корректировке образа жизни. Врач предписывает больному соблюдать специальную диету, заниматься спортом, следить за своим весом. Вспомогательным средством являются сахароснижающие препараты, позволяющие снизить уровень глюкозы. Это стандарт противодиабетической терапии, однако он может быть дополнен теми или иными средствами исходя из конкретной ситуации.
Другие специфические формы СД
Сахарный диабет может быть индуцирован приемом некоторых лекарств, нарушением углеводного обмена во время беременности, панкреатитом, опухолями, муковисцидозом и т.п. Существует также ряд врожденных генетических заболеваний, для которых СД является одним из сопутствующих проявлений.
Схема лечения в этих случаях очень индивидуальна. Ее составляют с учетом множества обстоятельств.
Возможные осложнения
Возникновение осложнений происходит постепенно. Процесс может развиваться в течение 10-20 лет незаметно для человека. Среди распространенных негативных последствий СД:
- Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда);
- Повреждение глазной сетчатки;
- Нейропатия: повреждение нервов с последующим уменьшением чувствительности, появление судорог и ощущения сухости кожи;
- Нефропатия, т.е. неправильная работа почек;
- Гипертоническая болезнь, т.е. хронически высокое артериальное давление, сопровождающееся тошнотой, головокружением, ухудшением координации движений;
- Возникновение язв и нагноений на стопах вплоть до трофических нарушений: некроза и гангрены;
- Замедленное заживление ран;
- Тяжелое, рецидивирующее течение инфекций;
- Атеросклероз, способный в тяжелых случаях привести к инсульту.
Согласно статистике, за большую часть ампутаций ног, слепоты, почечной недостаточности ответственен сахарный диабет.
Не лечить диабет, не прислушиваться к рекомендациям специалистов ‒ очень и очень плохая идея. Цена такой беспечности может оказаться чрезмерно высока.
Лучшие методы профилактики СД: ежегодные визиты в медицинскую клинику для проведения обследования и сдачи анализов, здоровый образ жизни. Берегите себя!
Популярные акции
Смотреть все акции-
Первичный прием детского аллерголога
-
Первичный прием детского дерматолога
-
Снижение цен на консультации
Уважаемые Пациенты!
Подробнее...
Только до конца октября Вы можете пройти консультацию по сниженной цене -
Удаление папиллом
Фиброэпителиальные полипы - так называются папилломы на медицинском языке.
Подробнее...