Эта болезнь встречается у 1-2% населения, но у женщин старше 60 лет частота возрастает до 10-20%. Также в группе риска находятся люди с аутоиммунными заболеваниями, радиационной терапией в анамнезе, а также все, кто живет в регионах с низким процентом йода в пище и воде.
Гипотиреоз: что это?
Говоря простым языком, гипотиреоз ‒ это состояние, при котором щитовидная железа производит меньше гормонов, чем требуется. Среди возможных последствий:
- Замедление обмена веществ, увеличение веса.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмии, повышенное артериальное давление (диастолическое) и т.д.
- Усталость, раздражительность, проблемы с памятью, депрессия, агрессия, снижение концентрации внимания, замедленное мышление.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта: запоры, тошнота, рвота, неприятные ощущения при глотании.
- Проблемы с репродуктивной системой: сбои менструального цикла, бесплодие или эректильная дисфункции у мужчин.
Что такое гипотиреоз? Это заболевание, которое приводит к ухудшению качества жизни и повышению вероятности развития серьезных недугов в будущем.
Этиология
Среди возможных причин возникновения
1. Нарушения работы иммунной системы ‒ когда ткани щитовидной железы воспринимаются организмом как угроза и разрушаются. (Аутоиммунный тиреоидит).
2. Радиационная терапия ‒ она применяется в ряде случаев при раке щитовидной железы.
3. Механические повреждения щитовидной железы.
4. Недостаток йода ‒ этот элемент необходим организму для производства гормонов.
5. Генетические нарушения.
6. Лекарства ‒ некоторые препараты могут повлиять на работу гормональной системы (Амиодарон, альфа интерферон и др.)
7. Беременность ‒ это состояние связано с изменениями в гормональном балансе.
От причин развития во многом зависит лечение и прогноз.
Диагностика
Для постановки корректного диагноза врач в начале проводит опрос и физикальное обследование. В рамках этих процедур могут быть выявлены такие симптомы, как:
- Усталость и слабость;
- Сонливость;
- Снижение температуры тела;
- Ухудшение аппетита;
- Прибавление веса;
- Запоры;
- Сухая кожа;
- Потеря волос;
- Изменения менструального цикла у женщин;
- Мышечная слабость, судороги;
- Снижение тембра голоса;
- Храп с элементами апноэ (длительной задержки дыхания);
- Задержка роста;
- Озноб, зябкость;
- Зоб;
- Повышенная раздражительность, сниженное настроение.
Эти признаки могут быть синдромом гипотиреоза, но иногда они сигнализируют и о других нарушениях. Чтобы исключить иные болезни со схожей клинической картиной, врач назначает лабораторные исследования. В том числе:
- Анализ крови на уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ.
- УЗИ для определения размеров и структуры щитовидной железы.
- Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) щитовидной железы.
- Биопсия для исключения злокачественных опухолей.
У женщин также проводятся дополнительные обследования для оценки состояния менструального цикла.
Только после проведения всех необходимых процедур врач сможет установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.
Классификация
Выделяют 2 основных вида гипотиреоза:
1. Первичный, при котором щитовидная железа дисфункциональна и не вырабатывает достаточно гормонов. Это может быть спровоцировано рядом факторов, включая аутоиммунные заболевания, наследственность, дефицит йода и др.
2. Вторичный, когда гипофиз (часть головного мозга) не производит достаточно стимулирующего гормона (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы. Это может быть вызвано различными причинами, включая опухоли гипофиза, травмы, инфекции и др.
Лечение
Конкретные рекомендации зависят от причин заболевания и степени его тяжести. Обычно для лечения гипотиреоза используются синтетические гормоны (левотироксин). Дозировка лекарства индивидуальна и определяется врачом на основе результатов анализов.
В случае первичного гипотиреоза, лечение зачастую бывает длительным и требует постоянного контроля уровня гормонов в крови. В некоторых ситуациях требуется и оперативное вмешательство.
Когда речь идет о вторичном гипотиреозе, терапия направлена на устранение причины, вызвавшей снижение уровня ТТГ. Например, если к данному состоянию привела опухоль в области гипофиза, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Помимо медикаментозной терапии пациентам с этим диагнозом рекомендуется следить за образом жизни, придерживаться принципов правильного питания, включить в расписание умеренную физическую активность и избегать стрессовых ситуаций.
Профилактика
Включает в себя следующие меры:
1. Коррекция рациона: употребление еды, богатой йодом, таких как морепродукты, молочные продукты, яйца, некоторые овощи и фрукты.
2. Минимизация стрессов.
3. Обязательное консультирование со специалистом перед приемом лекарственных средств, влияющих на выработку гормонов.
4. Регулярные обследования: предпочтительнее выявить болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение.
5. Отказ от курения и употребления алкоголя.
Записаться на приём эндокринолога
В клинике ТРИ И внимательно выслушают ваши жалобы, назначат все необходимые диагностические процедуры, поставят диагноз и подберут лечение как от самого гипотиреоза, так и от его возможных осложнений. Наш эндокринолог обязательно направит вас к профильным специалистам при необходимости. Записывайтесь!