Аднекситом (или сальпингоофоритом) называют воспаление придатков матки, в том числе, маточных труб и яичников. Заболевание может быть односторонним или двусторонним. Каждая 5 заболевшая этим недугом женщина впоследствии сталкивается с бесплодием. У 40% пациенток с данным диагнозом развивается расстройство половой функции и снижение влечения.
Причины развития аднексита
Наиболее распространенный возбудитель болезни ‒ ЗППП. В частности, такие инфекции как хламидиоз, гонококк, трихомонада. Однако вызвать воспаление могут и другие, неспецифические причины:
- Переохлаждение;
- Хронический стресс;
- Установка внутриматочной спирали;
- Слишком быстрое возобновление сексуальной жизни после родов, аборта или иных гинекологических процедур.
Важную роль играет и состояние иммунитета. Дефекты иммунной системы являются серьезным фактором риска.
Патогенез
В слизистую оболочку маточной трубы попадает инфекционный агент. Он может оказаться там с током крови, лимфы, через половые пути. Далее воспаление распространяется на мышечную и серозную ткани,
Симптоматика
Острая форма заболевания (N70.0 по МКБ-10) сопровождается:
- Локализованными резкими болями внизу живота, отдающими в задний проход;
- Лихорадкой и ознобом;
- Нетипичными выделениями, иногда гнойными;
- Вздутием живота;
- Общей слабостью.
Часто симптомы столь интенсивны, что становятся причиной вызова скорой помощи.
Иногда клиническая картина на сторонний взгляд может походить на воспаление аппендицита. Особенное при интенсивных болевых ощущениях. Поставить точный диагноз способен только специалист.
При отсутствии осложнений симптомы сохраняются 7-10 дней. Затем либо происходит выздоровление (при условии правильно подобранного лечения) или недуг переходит в хроническую фазу (N70.1).
Возможные осложнения
При неблагоприятном развитии событий воспалительный процесс способен спровоцировать:
- Образование спаек, препятствующих началу и нормальному течению беременности;
- Распространение воспаления на мочевые пути;
- Образование гнойных опухолей в области придатков;
- Разрыв фаллопиевых труб с последующим попаданием гноя в брюшную полость.
Болезнь может также стать хронической. В этом случае симптомы могут отступить, возвращаясь на короткие промежутки времени. Обострения в среднем составляют 5-7 дней. Это сопровождается проблемами с:
- Менструальным циклом;
- Половой функцией;
- Пищеварением;
- Мочеиспусканием.
Чтобы всего этого избежать, следует как можно скорее обратиться к врачу при первых признаках болезни.
Диагностика
Мало установить наличие болезни. Требуется также точно определить место ее локализации, степень распространения, причины возникновения. Для этого проводят:
- Бимануальное гинекологическое исследование. Оно позволяет зафиксировать увеличение придатков матки. Оно может быть лево-, правосторонним или двухсторонним.
- Определение микробного возбудителя. Для этого берут мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.
- УЗИ. Используется для выявления воспалительных образований в маточных придатках.
- Лапароскопия. Служит для поиска гнойных образований.
- Рентгенологический анализ проходимости маточных придатков. Осуществляет с использованием контрастного вещества. Нужен для определения степени патологических изменений.
Значение имеют и жалобы пациентки, ее анамнез.
Лечение
Рекомендации врача в данном случае преследуют несколько целей:
1.Устранение инфекции
Для этого применяют антибиотики. В некоторых случаях назначается 2 или более антибактериальных препарата. Конкретные лекарственные средства подбираются в зависимости от типа возбудителя. Могут вводиться внутримышечно, внутривенно, орально.
2.Восстановление иммунитета
В ход идут разные виды иммуномодуляторов, индивидуально подобранные витаминные курсы. Также назначается специальная диета, чтобы максимально поддержать организм в период болезни. Пациентам советуют воздержаться от соленого, острого, сладкого. Исключают из рациона яйца, грибы, шоколад и т.д. Рекомендуют отдавать предпочтения пище, приготовленной на пару или при помощи тушения.
3.Облегчение симптомов
Для снятия отека применяют противоаллергические препараты, для устранения воспаления локально применяют специальные мази и свечи. Последние часто также обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.
4.Предотвращение появления спаек или их терапия
Вначале при острой форме заболевания используют рассасывающие препараты и специфические ферменты. Затем осторожно подключают физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез, ультразвуковую терапию.
Обратите внимание! При остром аднексите тепловые процедуры строго запрещены!
В крайнем случае проблему решают при помощи оперативного вмешательства.
Народные средства могут снять симптомы, но не избавят от более серьезных проблем. В результате заболевание может перейти в хроническую фазу. Даст о себе знать в самый неблагоприятный момент ‒ например, когда вы попытаетесь забеременеть.
Очень важно лечить болезнь комплексно, под руководством врача. При необходимости ‒ в стационаре. Это существенно снижает вероятность осложнений.
Профилактика
В группе риска находятся женщины, пренебрегающие барьерными контрацептивами, часто меняющие половых партнеров. А также те, кто перенес операцию на половых органах. Однако воспаление может возникнуть у любой взрослой женщины. Чтобы минимизировать вероятность его появления, следует:
- Вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне;
- Заботиться о гигиене половых органов;
- Придерживаться правил использования гигиенических средств во время менструаций;
- Избегать переохлаждений;
- Минимум раз в год проходить осмотр у гинеколога.
Позаботьтесь о своем здоровье!
