clockПн.- Пт. 8.00 - 20.00
Сб. 9.00 - 18.00

Акции

phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

 

 

banner uslugi 2

Эндометрий ‒ это слизистая оболочка внутренней части матки. Его аномальное разрастание называется эндометриозом. Около 10% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием.

Классификация

По зоне локализации эта болезнь подразделяется на:

  • Экстрагенитальную (ее очаги встречаются в самых разных органах и системах тела: в почках, мочевом пузыре, даже головном мозге);
  • Наружную генитальную (поражает влагалище, шейку матки, яичники, маточные трубы, промежность, брюшину и т.д.);
  • Внутреннюю генитальную (развивается непосредственно в теле матки).

Последнюю форму эндометриоза называют еще аденомиозом. В этой статье речь пойдет именно о нем. Специалисты выделяют 4 стадии развития данного заболевания:

I ‒ патологический процесс ограничен внутренней частью матки;

II ‒ воспаление распространяется на миометрий (мышечную оболочку матки);

III ‒ процесс поражает всю матку целиком, включая серозный слой;

IV ‒ патология переходит на соседние органы и париетальную брюшину.

Аденомиоз также проявляется в разных формах:

  • Диффузная. Вся внутренняя поверхность матки оказывается поражена.
  • Очаговая. Патогенные образования сосредоточены в нескольких локальных областях.
  • Узловая или кистозная. Визуально выглядит похоже на другое заболевание женской репродуктивной системы ‒ миому. Основное отличие ‒ отсутствие капсулы и четких границ.

Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания и его стадии. Важно строго следовать инструкции, предложенной специалистом.

Этиология

В медицинской среде нет консенсуса относительно причин эндометриоза. Существует много теорий, объясняющих его появление: метапластическая, теория ретроградной менструации, эмбриональная, дисгормональная и т.д.

Сомнений однако не вызывает тот факт, что есть ряд факторов, повышающих риск возникновения эндометриоза:

  • Дефекты иммунной системы;
  • Короткий менструальный цикл;
  • Длительные и обильные менструации;
  • Наличие диагноза «эндометриоз» у родственников;
  • Поздние первые роды;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Ярко выраженные аллергические реакции в анамнезе;
  • Гормональные нарушения.

Тем, кто находится в группе риска, стоит отнестись к своему репродуктивному здоровью особенно внимательно. Врачи рекомендуют таким людям проходить гинекологический осмотр не реже 1 раза в полгода. Имеет также смысл обратиться за консультацией к иммунологу.

Клиническая картина

Основной симптом заболевания ‒ боль, связанная с менструальным циклом. В ослабленной форме она может присутствовать постоянно, значительно усиливаясь накануне менструации. Помимо этого пациентки часто жалуются на:

  • Боль при половом акте;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Более выраженный, чем обычно, предменструальный синдром;
  • Повышенную утомляемость;
  • Диарею запор, тошноту;
  • Снижение интереса к сексуальной жизни.

Сложность диагностики на ранних этапах развития патологических процессов связана с тем, что каждая конкретная женщина может считать приемлемой разную степень болевых ощущений при менструации. Потому зачастую пациентки обращаются за помощью, когда им не удается забеременеть. То есть тогда, когда изменение анатомических структур половых органов уже произошло.

По статистике эндометриоз является причиной 30% случаев женского бесплодия в России.

Осложнения

Самое трагичное из возможных последствий эндометриоза ‒ бесплодие. Однако есть и другие неприятные осложнения:

  • Железодефицитная анемия;
  • Неврозы;
  • Депрессивное состояние;
  • Сильные маточные кровотечения;
  • Тазовые боли.

Диагностика

Физикальное обследование и опрос пациента, как правило, не дают возможности точно поставить диагноз. На их основании врач способен лишь предположить наличие заболевания. Чтобы наверняка установить присутствие эндометриоза, необходимо провести:

  • УЗИ органов малого таза. Эту процедуру назначают во вторую фазу менструального цикла. Согласно рекомендациям специалистов, лучше всего проводить исследование за несколько дней до начала менструации. УЗИ позволяет выявить характерное утолщение матки, наличие узлов, очаговых образований и кист. Данная методика используется для первичной диагностики.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет произвести качественную оценку структуры тканей, степень распространения болезни. С помощью этого метода можно уточнить состояние органов малого таза, определить характер и локализацию патологических образований.
  • Лапароскопия. Считается наиболее точным методом диагностики эндометриоза. Позволяет получить гистологическое подтверждение диагноза.
  • Гистероскопия.

В отдельных случаях врач также может счесть необходимым провести лабораторные исследования крови. 

Лечение

На ранних стадиях развития аденомиоза, особенно у молодых нерожавших женщин, планирующих беременность, ставку делают на консервативное медикаментозное лечение. Оно включает в себя:

  • Симптоматическую терапию. Основная задача ‒ борьба с болевым синдромом, улучшение психоэмоционального состояния женщины. Обычно для этих целей назначают противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики, специальные свечи.
  • Гормональное лечение. Ее проводят для того, чтобы снизить уровень гормона эстрадиола до уровня, который соответствует естественному состоянию в период перед климаксом. В таких условиях начинается устойчивая атрофия в эндометриоидных очагах.

Помимо этого врачом может быть назначено применение иммуномодулирующих препаратов, витаминов, средств для поддержания печени, антидепрессантов, транквилизаторов ‒ при необходимости.

Хирургическое вмешательство, органосохраняющее или радикальное, является крайней мерой. К нему обращаются на III и IV стадии эндометриоза.

Среди народных средств, способных облегчить состояние женщины, называют обычно йогу, акупунктуру. Однако их эффективность ограничена. В лучшем случае, они ускоряют процесс восстановления в сочетании с другими методами терапии, снижают интенсивность болевого синдрома.

Прогноз

В 70% случаев признаки аденомиоза возвращается в течение 5 лет после прохождения лечения. Полное излечение от этого недуга возможно в двух случаях:

  • С приходом менопаузы. В этом случае болезнь отступает сама собой.
  • В результате гистерэктомии. Так называется операция по удалению матки. К этой процедуре обращаются лишь в крайнем случае, когда речь идет о пациентках старшей возрастной группы.

Несмотря на то, что окончательно вылечить болезнь практически невозможно, лечить ее необходимо. Только это позволит женщине сохранить репродуктивные способности, избежать снижения уровня жизни.

Записаться на прием

 

 

 

 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.