phone+7 (383) 319 55 50
+7 983 318 55 50 whatsapp icons

 
Записаться на прием

Написать
в WhatsApp

vopros
Есть вопросы?
Задайте вопрос и мы ответим на него в течении 20 минут

Малярова Елена Сергеевна

Врач отоларинголог.

Первичный прием
2000 ₽
Повторный прием
1500 ₽
Записаться на прием

Синусы или, как их еще называют, пазухи ‒ полости, наполненные воздухом, находящиеся в околоносовой и лобной областях. Воспаление одной или нескольких из них называется синуситом. В России им каждый год болеет более 10 миллионов человек. Это один из 10 наиболее распространенных диагнозов в амбулаторной практике.

синусит

Причины возникновения

Болезнь может иметь разную природу. В зависимости от типа возбудителя она подразделяется на:

  • Вирусную;
  • Грибковую;
  • Бактериальную;
  • Аллергическую.

Более всего распространены вирусные синуситы ‒ они составляют 90% от всех случаев обращений к врачу с этим недугом. Чаще всего их причиной становятся риновирусы. На бактериальные заражения и грибок приходится 6-8%.

Возбудитель провоцирует воспаление слизистой оболочки пазух, из-за чего происходит отек. Частично или полностью блокируются соустья ‒ естественные соединительные ходы между синусами. В результате начинаются застойные процессы, образуется гной.

Симптоматика

Наиболее характерными признаками заболевания является головная боль, интенсивность которой увеличивается во второй половине дня, заложенность носа. Помимо этого могут присутствовать: 

  • Ринит;
  • Температура до 38оС и выше;
  • Тяжесть в области носа, надбровных дуг;
  • Повышенная утомляемость;
  • Общая интоксикация организма;
  • Исчезновение обоняния;
  • Отек;
  • Потеря аппетита;
  • Проблемы со сном;
  • Кашель.

Когда одновременно остро проявляются сразу несколько симптомов, болезнь диагностируется как острый синусит (ОС). Клиническая картина заболевания у пациентов всех возрастов похожа, однако у детей симптоматика обычно выражена ярче, чем у взрослых.

Болезнь также может протекать в легкой форме. Тогда симптомы слабее, могут на время отступать, затем возвращаясь вновь. В этом случае специалисты выносят вердикт «хронический синусит».

Лечить заболевание следует в любом случае. Во-первых, оно снижает качество жизни больного. Во-вторых, оно может привести к серьезным осложнениям: поражению глаз, инфицированию слуховых ходов, костных структур черепа, менингиту, эпидуральному или субдуральному абсцессу.

Виды заболевания

По месту локализации воспалительных процессов выделяют:

  • Гайморит. Так называют воспаление верхнечелюстных (иначе говоря, гайморовых) пазух. Эта форма недуга встречается чаще прочих. Отдельно стоит упомянуть такую разновидность гайморита, как одонтогенный синусит. Он развивается, если патоген проникает в гайморовы полости из корней верхнего ряда зубов. Помимо типичных для любых ОС признаков эта форма болезни сопровождается светобоязнью и слезоточивостью глаз.
  • Фронтит. Связан с поражением лобных пазух. На это заболевание приходится около 10% всех синуситов. Сопровождается давящими и ноющими болевыми ощущениями в основании лба.
  • Этмоидит. Патология развивается в ячейках решетчатого лабиринта. Она сопряжена со стреляющими и давящими болями в области переносицы и корня носа. Часто сопровождается коньюктивитом, особенно, у юных пациентов.
  • Сфеноидит. Означает поражение клиновидной пазухи. Самая редкая разновидность синусита. Характеризуется болью в районе затылка, двоением в глазах. Медикаментозное лечение при таком диагнозе обычно малоэффективно. Приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Парные синусы иногда поражаются одновременно, тогда синусит называется двухсторонним или пансинуситом. Распространены также лево- или правосторонние воспаления, когда патологические процессы развиваются только в 1 из 2 пазух.

По характеру воспаления ОС классифицируется на:

  • Экссудативные (т.е. серозные, катаральные и гнойные). Характеризуются более или менее глубоким поражением слизистой, иногда с образованием слизи или гноя.
  • Продуктивные (т.е. полипозные и пристеночно-гиперпластические). Связаны с формированием утолщений или полипов на поверхности слизистой.

Лечение подбирается исходя из типа заболевания, его тяжести, индивидуальных особенностей пациента.

Диагностика

Проводится в несколько этапов.

1.Физикальный

На этой стадии врач расспрашивает человека, обратившегося за помощью, о симптомах, уточняет анамнез, проводит его визуальный осмотр, пальпацию лица.

2.Лабораторный

Среди рекомендаций Министерства здравоохранения РФ присутствует проведение бактериологического исследования материала, полученного при помощи мазка со слизистой оболочки носа или пораженной пазухи. Это необходимо, чтобы установить природу синусита.

3.Инструментальный

Т.е. эндоскопия, компьютерная томография (КТ) или рентгенография. Эти методы призваны оценить объем пазух, степень и характер их заполнения.

В комплексе 3 эти стадии позволяют распознать недуг, определить его причины, степень тяжести.

Лечение

Включает в себя:

1.Применение препаратов, направленных на борьбу с симптоматикой, а также медицинских средств, нацеленных на устранение причины заболевания.

Чтобы вылечить бактериальные синуситы, обычно используют антибиотики. Но с ОС вирусного характера обращаться к этому средству нельзя.

В качестве дополнительного метода домашней терапии иногда прописывают ингаляции.

2.Очистку пазух хирургическим путем. Таким образом из полостей выводится все лишнее, производится их очистка и введение лекарственных препаратов.

В дополнение к антибактериальной и местной терапии при хроническом риносинусите, особенно при часто рецидивирующем, необходима коррекция дефектов в системе иммунитета. Вот почему в нашей клинике лечение проводится совместно с иммунологом.

Профилактика

Синусит чаще всего проявляется как следствие гриппа, кори, аллергического ринита, скарлатины, иных инфекций. Своевременное лечение этих болезней снизит вероятность возникновения ОС.

Есть также ряд условий, предрасполагающих к синуситам. Среди них:

  • Дефекты иммунной системы;
  • Искривление носовой перегородки;
  • Атрезии и синехии в полости рта;
  • Продолжительные стрессы.

Работа с этими факторами снизит риск синусита как у ребенка, так и у взрослого.

Автор статьи

Малярова Елена Сергеевна

Врач отоларинголог. Стаж: 22 года.

Врач высшей категории.

 
Записаться на прием
Подробнее о враче

Записаться на прием

 

 

 

 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.