Острые или хронические воспалительные изменения в тканях внутреннего, среднего и/или наружного уха называются отитом. Это заболевание встречается в любом возрасте. Для ребенка вероятнее столкнуться с поражением среднего уха. В течение первых семи лет жизни 95% людей хотя бы раз получают такой диагноз. Воспаление внешнего уха чаще диагностируется у взрослых и пожилых людей.
Механизм образования
Слуховая система состоит из 3 частей.
1.Наружное ухо
Включает в себя ушную раковину, внешний слуховой проход и барабанную перепонку. Воспаление этого органа обычно вызывают химические или механические повреждения, куда впоследствии попадают болезнетворные бактерии. Болезненные процессы также могут быть связаны с нарушением выработки ушной серы. Бывают локализованными или диффузными.
2.Среднее ухо
Так называется полость между барабанной перепонкой и отверстием височной кости. Там находятся специальные косточки, которые передают колебания звуковых волн во внутреннее ухо. Для нормальной работы органа важна его постоянная аэрация. Это обеспечивается с помощью слуховой или, как ее еще называют, Евстахиевой трубки. Она соединяет барабанную перепонку с глоткой.
К данной разновидности отита (ее еще называют серозной) приводит сочетание двух факторов:
1.Нарушение проходимости евстахиевой трубы. Может произойти в результате:
- Усиленного образования слизистых выделений в носоглотке, вызванных гриппом, ОРВИ или аллергической реакцией;
- Аденоидов;
- Перепада давления вследствие резкого погружения на глубину.
встречаются и врожденные дефекты.
В результате внутри начинает вырабатываться и скапливаться специальный секрет, представляющий собой благоприятную среду для патогенов.
2.Проникновение патогенной микрофлоры внутрь. Чаще всего это бактериальные возбудители: пневмококк или гемофильная палочка. Они ответственны за появление отита в 60% случаев. Однако распространены и другие варианты.
Следствием размножения микробов становится быстрое образование гноя, из-за чего давление внутри нарастает, причиняя боль. Это способно привести к разрыву барабанной перепонки, после чего гной начинает сочиться наружу.
3.Внутреннее ухо
Представляет собой лабиринт из костных полостей в толще височной кости. Он заполнен специальной жидкостью и волосковыми клетками, преобразующими колебания звука в нервные импульсы, которые затем передаются в соответствующие отделы мозга. Воспаление данного органа называется лабиринтит.
Классификация
По характеру течения данное заболевание делят на:
- Катаральное. Характеризуется отеком слизистых. Выделения отсутствуют.
- Экссудативное. При такой форме недуга из уха выделяется жидкость. По мере развития болезнетворных процессов меняется ее консистенция и цвет.
- Гнойное. Воспаление в этом случае сопровождается появлением гноя. Одно из возможных последствий ‒ регресс слуха.
В зависимости от того, какое ухо оказалось поражено, отит подразделяется на лево- и правосторонний. Когда воспаляются уши сразу с обеих сторон, болезнь протекает особенно мучительно.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения отит способен:
- Перейти в хроническую форму с регулярными рецидивами;
- Привести к поражению соседних органов, в т.ч. мозга;
- Вызвать парез лицевого нерва, из-за чего лицо частично утрачивает подвижность, приобретает ярко выраженную асимметрию.
Одно из самых распространенных осложнений отита ‒ нарушение слуха. За 25% случаев сенсоневральной тугоухости у взрослых ответственно именно это заболевание.
Симптомы
Для разных форм отита клиническая картина сильно отличаются. При поражениях:
- НАРУЖНОГО УХА пациенты жалуются на пульсирующую боль, проявляющуюся при разговоре и жевании.
- СРЕДНЕГО УХА присутствуют такие признаки, как:
- Боль;
- Снижение остроты слуха;
- Выделения из слухового канала;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Повышение температуры тела;
- Слабость;
- Исчезновение аппетита.
- ВНУТРЕННЕГО УХА наблюдается головокружение, тошнота, сложности с координацией, снижение слуха.
Диагностика
Физикальный осмотр подразумевает тщательное визуальное изучение ушной раковины и наружного слухового прохода, прощупывание лимфоузлов.
Лабораторные исследования предполагают клинический анализ крови и, при наличии выделений, их микробиологическое изучение.
Инструментальное изучение включает в себя:
- Отоскопию;
- Риноскопию;
- Фарингоскопию.
Всесторонняя, комплексная диагностика необходима, чтобы понять, на какой стадии находится заболевание, что стало его возбудителем, по какому сценарию развиваются события. От этого зависит, как грамотно его лечить, чтобы исключить вероятность осложнений и достигнуть максимально быстрого эффекта.
Лечение
Складывается из нескольких блоков.
Немедикаментозное
Включает в себя рекомендации по поддержанию гигиены уха.
Медикаментозное
Врачи подбирают и назначают препараты для:
- Облегчения симптоматики. Т.е. таблетки или капли, снимающие боль, жаропонижающее при повышенной температуре и т.п.
- Снятия отека. Для этого обычно рекомендуют использовать сосудосуживающие капли для носа или иные средства аналогичного принципа действия.
- Борьбы с первопричиной. Это могут быть противовирусные, антимикотические, противоаллергенные препараты, в зависимости от причин болезни.
Антибактериальная терапия назначается только при необходимости.
Сколько и каких препаратов принимать решает врач на основании всестороннего анализа каждого конкретного кейса. Заниматься самолечением не следует. Лекарство способно в одной ситуации помочь, а в другой ‒ навредить. К примеру, обработка раствором борной кислоты показана при отите наружного уха, и категорически противопоказана при воспалении среднего.
Физиотерапия
Назначается в сочетании с медикаментозным лечением. Способствует облегчению симптомов, стимуляции восстановительных способностей организма, более глубокому проникновению лекарственных средств в ткани. Обычно используют:
- УВЧ;
- Электрофорез;
- Ультрафиолетовые лампы.
Обратите внимание! Греть место воспаления самостоятельно не рекомендуется. Любые прогревания по правилам проводятся только по назначению врача и под его непосредственным контролем.
Хирургическое
Если прочие меры не помогли, и недуг не проходит, обращаются к оперативным мерам: дренированию барабанной перепонки, ее восстановлению и т.п.
Предотвратить развитие недуга поможет укрепление иммунитета, своевременное лечение респираторных заболеваний, отсутствие переохлаждений. Следите за своим самочувствием и при недомогании как можно скорее обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Популярные акции
Смотреть все акции-
Ботулинотерапия препаратом РЕЛАТОКС
-
Консультация врача-уролога и узи почек и мочевого пузыря
-
Первичный прием детского аллерголога
-
Первичный прием детского дерматолога
-
Первичный прием детского эндокринолога
-
Удаление папиллом
Фиброэпителиальные полипы - так называются папилломы на медицинском языке.
Подробнее...