Данный метод терапии представляет собой - введение в организм пациента постепенно возрастающих доз причинно-значимого аллергена. (как пример, экстракт пыльцы или клещей домашней пыли, которые непосредственно вызывают у пациента аллергию).
Главная цель такой терапии – снижение чувствительности у пациента к конкретному аллергену.
Для того чтобы понять, какой именно аллерген вызывает ваше заболевание, нужно его определить с помощью кожного тестирования или лабораторными методами, в этом вам поможет наш врач-аллерголог.
Эффект АСИТ
- Уменьшение реакции или полное прекращение клинических проявлений аллергии,
- Уменьшение периода обострения,
- Уменьшение потребности в медикаментах.
Клинически лечебное действие АСИТ может достигаться при завершении повторных курсов (в течение 3-5 лет), но может проявиться уже после первого курса терапии. Хорошие результаты от АСИТ могут сохраниться на всю жизнь. Иногда аллергия возвращается через 5–7 лет, в таком случае курс лечения повторяют. В случае недостаточной эффективности АСИТ у конкретного пациента, терапия может быть прекращена досрочно.
Многолетний и успешный опыт применения АСИТ в разных странах позволяет утверждать не только об эффективности, но и о безопасности этого метода терапии как для взрослых, так и для детей.
АСИТ назначают пациентам с:
- аллергическим ринитом или риноконъюнктивитом)
- атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести, имеющим доказанную повышенную чувствительность (сенсибилизацию) к клещам домашней пыли
- контролируемой атопической бронхиальной астмой (легкой и среднетяжелой форм)
- а так же сочетанием этих заболеваний
Противопоказания для проведения АСИТ
- Онкологические заболевания;
- Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты;
- Тяжелые психические расстройства;
- Прием некоторых лекарственных препаратов: лечение -блокаторами, включая топические формы (некоторые капли для лечения глаукомы);
- прием ингибиторов моноаминоксидазы в сочетании с симпатомиметиками;
- невозможность соблюдения пациентом схемы назначенного лечения;
- сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании эпинефрина (Адреналин);
- тяжелая бронхиальная астма;
- наличие в анамнезе анафилактического шока при проведении АСИТ (для подкожной АСИТ);
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст младше 5 лет;
Верхнего ограничения по возрасту для проведения АСИТ нет. Максимальная эффективность достигается у молодых пациентов с небольшим стажем заболевания, узким спектром сенсибилизации (повышенной чувствительности) к аллергенам. У взрослых пациентов, особенно – с реакцией на разные аллергены (поливалентной аллергией), эффект может быть менее выраженным.
Виды терапии
АСИТ можно проводить двумя основными методами: инъекционным и неинъекционным (сублингвальным, пероральным, т.е.аллерген в виде капель или таблетки помещается под язык, где и происходит всасывание препарата).
Проведение АСИТ инъекционным методом подразумевает частые повторные визиты к врачу-аллергологу.
Сублингвальный вариант перед инъекционным имеет преимущества в виде значительного уменьшения рисков развития побочных эффектов и повышения удобства для пациентов (лечение проводится на дому, без необходимости приезжать в клинику на каждое введение). Поэтому в последнее время предпочтение все чаще отдается сублингвальному методу.
Инъекционная АСИТ рекомендуется пациентам, которым необходим частый контакт с врачом.
Неинъекционная АСИТ (сублингвальная, пероральная) рекомендуется:
- дисциплинированным пациентам, выполняющим рекомендации врача;
- пациентам с непереносимостью проведения подкожной АСИТ;
- детям, из-за страха уколов;
- пациентам, которые не могут регулярно посещать врача для инъекций.
В России зарегистрированы препараты для АСИТ на основе домашней пыли, аллергенов пыльцы и клещей домашней пыли. И не зарегистрированы, хотя применяются в других странах — препараты для лечения аллергии на шерсть домашних и диких животных, аллергены насекомых.
Когда начинать проведение АСИТ?
Начинают лечение в тот период, когда контакт с аллергеном сведен к минимуму. Для аллергии на пыльцу растений - это осеннее-зимний, для пероральной терапии - весенний период. При аллергии к круглогодичным аллергенам, например, клещам домашней пыли, терапию АСИТ можно начинать в любое время года.
Что нужно сделать для получения аллерген-специфической терапии?
Обратитесь на консультацию к нашему врачу аллергологу-иммунологу.
Врач, после беседы с Вами и осмотра, назначит кожные тесты и анализ крови для выявления ваших причинно-значимых аллергенов, подберет схему лечения.
Чтобы максимально повысить эффективность терапии и снизить риск осложнений рекомендуем соблюдать следующие правила:
- лечение должно выполняться исключительно под контролем врача-аллерголога, имеющего большой опыт проведения этого лечения;
- во время терапии АСИТ необходимо выполнять все рекомендации врача и сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия;
За время проведения АСИТ дополнительно возможен прием антигистаминных препаратов и продолжение базисной терапии аллергического заболевания.
Морозов Сергей Александрович
Врач аллерголог-иммунолог. Стаж: 17 лет.
Стаж работы 17 лет, кандидат медицинских наук.
Моренкова Елена Викторовна
Врач аллерголог - иммунолог, детский аллерголог. Стаж: 28 лет.
Врач высшей категории
